eVeselībasPunkts

Stingumkrampji

Stingumkrampji jeb tetāns (angļu tetanus) ir dzīvībai bīstama akūta infekcijas slimība, izraisītājam (baktērijai Clostridium tetani) iekļūstot organismā ar dažādām traumām un savairojoties piesārņotās brūcēs. Raksturīgi stingumkrampju simptomi ir krampji, kas rodas no galvas un muguras smadzeņu bojājuma ar specifisko toksīnu, ko izdala stingumkrampju baktērija.

Vakcinācijas rezultātā slimība kļuvusi reti sastopama, un attīstītajās valstīs saslimšanas gadījumi pārsvarā tiek reģistrēti nevakcinētiem pieaugušajiem. Joprojām katru gadu pasaulē stingumkrampji ir nāves iemesls 213 00–293 000 cilvēkiem. Jaunattīstības valstīs jaundzimušo stingumkrampji ir vērā ņemams jaundzimušo mirstības iemesls.

Kā var inficēties ar stingumkrampjiem?

Daudzi siltasiņu dzīvnieki un cilvēki ir stingumkrampju baktērijas nēsātāji. Baktērija atrodas kuņģa–zarnu traktā un ar izkārnījumiem nokļūst augsnē un ūdeņos, kur veido izturīgas sporas, kas gadiem saglabājas vidē. Līdz ar to stingumkrampju izraisītāji atrodas upju un dīķu dūņās, augsnē, sevišķi, ja tur ir dzīvnieku izkārnījumi vai tā mēslota ar tiem (piemēram, dārzos), arī sadzīves putekļos.

Infekcijas ieejas vārti organismā ir dažādi ievainojumi, sevišķi plēsti, durti, piesārņoti ar augsni vai putekļiem, kā arī ādas bojājumi apdegumu un čūlu dēļ. Sevišķi bīstami ir ievainojumi, kas piesārņoti ar dārza vai mēslotu augsni. Mazāk bīstamas ir grieztas brūces ar līdzenām malām, tomēr pat nenozīmīgi ādas ievainojumi un nobrāzumi var radīt inficēšanās risku.

Nevakcinētām personām inficēšanās risks pastāv arī ķirurģiskas operācijas laikā, veicot zarnu trakta operācijas, un dzīvnieku koduma gadījumā. Jaundzimušie var inficēties dzemdību laikā caur nesterili apstrādātu nabassaiti.

Simptomi

No inficēšanās brīža (kad baktērija iekļūst organismā) līdz saslimšanai paiet 1–30 dienas (vidēji 7 dienas). Slimībai raksturīgi šādi simptomi:

  • velkošas sāpes brūces apvidū, galvassāpes, nemiera un baiļu sajūta;
  • apgrūtināta košana un mutes atvēršana, grūtības norīt pārtiku košanas muskuļu krampju dēļ, smagos gadījumos slimnieks vispār nevar atvērt muti, viņa zobi ir cieši sakosti;
  • tālākā gaitā krampji pārņem visu ķermeņa muskulatūru, sākot ar seju, kura sastingst smejošā grimasē. Krampji pārņem kakla, vidukļa, ekstremitāšu muskuļus, slimnieks guļ ar atpakaļ atmestu galvu un izliektu muguru. Vēdera muskuļi ir blīvi kā dēlis. Krampji krasi pastiprinās no niecīgajiem kairinājumiem, piem., no viegla trokšņa. Krampju lēkmes ir ļoti sāpīgas, tās atkārtojas dažreiz līdz 10 un vairāk lēkmju stundā. Slimnieka apziņa paliek skaidra. Raksturīga stipra svīšana krampju lēkmes beigās;
  • smagas slimības norises gadījumā krampju lēkmes laikā var iestāties nāve noslāpstot.
Dimas830, Adobe Stock

Dimas830, Adobe Stock

Saslimšanas risks

Saslimšanas risks ir ikvienam cilvēkam, kurš nav vakcinēts pret stingumkrampjiem:

  • bērnam, kurš nav saņēmis pilnu vakcinācijas kursu atbilstoši Vakcinācijas kalendāram;
  • pieaugušajam, kurš nav veicis balstvakcināciju (atkārtotu vakcināciju);
  • jaundzimušajam, ja māte nav vakcinēta pret stingumkrampjiem.

Diagnostika

Stingumkrampju diagnoze parasti ir balstīta uz novērotajiem simptomiem. Slimības diagnostikā nav specifisku laboratorijas testu tās noteikšanai.

Ārstēšana

Stingumkrampju neatliekamo profilaksi traumas gadījumā nosaka ārsts. Tā ietver brūces rūpīgu attīrīšanu un primāro apdari, specifiskā imūnglobulīna ievadīšanu un vakcināciju pret stingumkrampjiem, ja cietušais nav vakcinēts.

Ja konstatēti jebkuri stingumkrampjiem raksturīgie simptomi, nekavējoties vērsies ārstniecības iestādē, lai uzsāktu specifisko ārstēšanu!

Kā nesaslimt?

Visefektīvākā aizsardzība pret saslimšanu ar stingumkrampjiem ir vakcinācija saskaņā ar Vakcinācijas kalendāru. Pamatvakcinācijas kurss ir trīs potes, ko bērns saņem pirmajā dzīves gadā 2, 4 un 6 mēnešu vecumā. Balstvakcinācija (atkārtota vakcinācija) pret stingumkrampjiem tiek veikta 12–15 mēnešu, 7 gadu un 14 gadu vecumā, kā arī turpmāk ik pēc 10 gadiem. Vakcinācijai pret stingumkrampjiem atbilstoši Vakcinācijas kalendāram izmanto kombinētās vakcīnas, kuras ir efektīvas un drošas visu vecumu cilvēkiem, arī grūtniecēm un personām ar novājinātu imūnsistēmu.

Поделись этой статьей:

Читай еще: